המחקר הרפואי עשה דרך ארוכה בעשורים האחרונים, אך עדיין קיימות מחלוקות לגבי הערך האידיאלי, הטיפולים הטובים ביותר ואפילו כיצד למדוד את הלחץ. עם זאת, לאיש אין ספק כי לחץ דם גבוה עלול לגרום להתקף לב, שבץ מוחי, בעיות ראייה ואף דמנציה. דע 15 עובדות שיכולות להציל את חייך:
1. לחץ הדם עולה עם הגיל
בגיל 76, ד"ר סוזן אופאריל עדיין סובלת מלחץ דם גדול: "מזל שיש גנים טובים", היא אומרת, פרופסור לרפואה באוניברסיטת אלבמה. כמו הרופא, ישנם אנשים שאולי אף פעם לא סובלים מלחץ דם גבוה. אך לרוב, הלחץ הסיסטולי, שהוא המספר הגדול ביותר, מתחיל לעלות בסביבות גיל 40. יתר לחץ דם עורקי מוגדר כלחץ מערכתי השווה או גדול מ- 140/90 מ"מ כספית.
2. לחץ דם גבוה הוא בדרך כלל ללא תסמינים
לחץ הדם שלך עשוי להיות גבוה והדרך היחידה לדעת זאת תהיה על ידי מדידתו. אבל אתה צריך ללמוד כיצד לקבל קריאה אמינה. לחץ הדם יכול לנוע בין 30 ל -40 נקודות במהלך היום, לדברי ד"ר אופאריל; באופן כללי, זה נופל בלילה ועולה בבוקר. "זה יכול לירות גם במדידה, תופעה המכונה 'יתר לחץ דם במעיל לבן'."
הדרך הטובה ביותר למדוד היא על ידי בחינה של 24 שעות, עם מדידות שלוש עד ארבע פעמים בשעה ביום וכל 30 דקות בלילה.
3. היזהר מהמספר הגבוה ביותר אחרי 50
המספר הגבוה ביותר מודד לחץ סיסטולי, שהוא הכוח המושקע כאשר הלב מזרים דם בגוף. המספר הנמוך ביותר (לחץ דיאסטולי) מודד את הלחץ בין פעימות כשהלב במנוחה. "המספר הגבוה ביותר הוא מה שחשוב, מכיוון שלחץ סיסטולי הוא הכוח המרבי המוטמע על ידי עורקים ואיברים חיוניים בכל פעימה", מסביר ד"ר שילה סחני מאוניברסיטת קליפורניה. "כאשר הוא עולה, הלחץ עלול לפגוע בכליות, בעיניים, במוח ואפילו בדופן כלי הדם." לחץ דיאסטולי בדרך כלל מגיע לשיאו סביב גיל 55 ואז נופל.
4. עדיין אין הסכמה לגבי המספר האידיאלי
החוקרים עדיין מתלבטים מהו לחץ הדם האידיאלי עבור אנשים מעל גיל 50. עד לאחרונה הראיות הראו כי לחץ סיסטולי מתחת ל -140 מ"מ כספית או מתחת ל -150 עבור אנשים מעל גיל 60 יהיה יעד טוב. בספטמבר 2015, ממצאים חדשים ממחקר התערבות לחץ דם סיסטולי (SPRINT) ביטלו אוריינטציה זו.
במחקר אקראי של יותר מ- 9,300 משתתפים עם מחלת לב או בסיכון גבוה למחלות לב, מתוכם כמעט 30% היו בני 75 ומעלה, החוקרים השוו קבוצת מתנדבים שמטרתם הייתה להפחית באופן אגרסיבי את הלחץ הסיסטולי פחות מ -120 מ"מ כספית עם קבוצה אחרת. מטרתה הייתה לחץ סיסטולי מתחת ל -140 מ"מ כספית. אנשים בקבוצה הראשונה היו בסיכון נמוך ב -25% לחולי שבץ מוחי או מחלות לב וכלי דם במהלך שלוש שנות הסקר.
5. הרמה האידיאלית משתנה מאדם לאדם
ההנחיות הרשמיות הן הנחיות בלבד, ולא חוקים. "כל מטופל שונה", אומר ד"ר טאונסנד, מומחה בלחץ דם גבוה בארצות הברית. בחולים עם סיכון קרדיווסקולרי נמוך, ערך סיסטולי גבוה יותר עשוי להיות מקובל. זה קורה גם עם כמה חולים בסיכון גבוה שאינם יכולים לסבול טיפול אגרסיבי בגלל תופעות לוואי. "אתה צריך להיזהר עם אדם בן 69 שלוקח ארבע תרופות כדי לשמור על הלחץ 135 מ"מ כספית; אולי לא כדאי להוסיף תרופה נוספת ", מהרהר ד"ר טאונסנד. שאל את הרופא מה הכי מתאים לך.
6. לשינויים באורח החיים יכולה להיות השפעה
הפחתת צריכת המלח ואכילת פירות וירקות יכולה להוריד את לחץ הדם ב -5 נקודות. בשנת 2016 חוקרים שוודים מצאו גם שפעילות גופנית מפחיתה את הלחץ הסיסטולי אצל אנשים עם לחץ דם גבוה ב -11 נקודות בממוצע. "לאלה עם יתר לחץ דם נמוך עד בינוני, שינויים בריאים יכולים לבטל את הצורך בתרופות", אומר ד"ר גלן מ 'צ'רטוב, פרופסור באוניברסיטת סטנפורד.
7. קפה מעלה לחץ, אך אל תיבהלו
החוקרים יודעים שכוס קפה חזקה ממוצעת גורמת ללחץ לעלות. במאמר שפורסם בשנת 2011 בכתב העת כתב העת האמריקאי לתזונה קליניתהחוקרים הגיעו למסקנה כי 200 מ"ג עד 300 מ"ג קפאין (או 7 עד 14 קפה) העלו את הלחץ הסיסטולי ב 8 נקודות בממוצע. השיא נמשך כשלוש שעות, אך נראה כי אין השפעה ארוכת טווח.
8. תרופות יכולות להעלות את הלחץ
"הרבה תרופות הצטננות מכילות פסאודואפדרין, המכווץ כלי דם ומעלה לחץ", אומר ד"ר סחני. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כמו איבופרופן יכולות גם להעלות את לחץ הדם ב -3 עד 6 נקודות. זה מספיק כדי להגביר את הסיכון הקרדיווסקולרי אם אתה לוקח אותם באופן קבוע.
9. עקוב אחר המלח ככל שמתבגרים
ההמלצה להפחית את צריכת המלח שנויה במחלוקת. אחת הסיבות היא שלא כולם רגישים למלח. אך עם הגיל, אנשים רבים נוטים להגדיל את הצריכה מכיוון שטעמם פחות יעיל. ההנחיות של ארגון הבריאות העולמי מנחות את הצריכה המרבית של 5 גרם מלח ליום למבוגרים בריאים.
אך היזהרו, רוב המלח מוסתר במזון מעובד; בדוק את התוויות ובחר מוצרים דלי נתרן.
10. תרופות חדשות אינן בהכרח טובות יותר
באופן כללי, רופאים מתחילים לטפל בלחץ דם גבוה באמצעות תרופות משתנות, שהן בין התרופות הוותיקות ביותר להילחם ביתר לחץ דם. הם פועלים על ידי הוצאת עודפי מים ונתרן מהגוף. תרופות חדשות יותר, הנקראות מעכבי ACE (אנזים הממיר אנגיוטנסין), מונעות מהגוף לייצר הורמון הגורם לעליית לחץ. חוסמי קולטן של אנגיוטנסין II (BRA) חוסמים את פעולתו של אותו הורמון. אך מחקרים מראים שתרופות חדשות יותר עשויות לא להיות יעילות יותר מאשר תרופות משתנות, אם כי עשויות להיות להן פחות תופעות לוואי.
11. תרגילי יד פשוטים יכולים לעזור
בדו"ח חשוב על דרכים חלופיות להפחתת לחץ, שהתפרסם בשנת 2013 במגזין לַחַץ יֶתֶרהחוקרים אישרו כי תרגילי יד יכולים להפחית את הלחץ בכ -10%. מכשירים פשוטים הנמכרים באינטרנט ובחנויות מוצרי ספורט יעילים. שמור על לחיצה על המכשיר למשך 2 דקות בכל פעם, במשך 12 עד 15 דקות, שלוש פעמים בשבוע.
12. עבור אנשים רבים, תרופה אחת אינה מספיקה
אם לחץ הדם שלך גבוה בינוני, ייתכן שתצטרך ליטול כדור אחד בלבד כדי להוריד אותו, אך הרבה אנשים זקוקים לכמה. "כל תרופה פוחתת בכמה נקודות בלבד", מסביר ד"ר צ'רטוב. "בהתאם למטופל, אנו משלבים כמה סוגים של תרופות כדי להשיג השפעה אופטימלית."
13. לחץ הדם יכול לרדת יותר מדי
הסכנה גדולה יותר כשאנשים קמים והלחץ אינו מספיק בכדי להזרים דם למוח, תופעה הנקראת לחץ דם אורתוסטטי. אנשים מבוגרים נמצאים בסיכון גבוה יותר לנפילות המסוגלות לגרום לשברים. אם אתה לוקח תרופות ומרגיש סחרחורת, שוחח עם הרופא.
14. נשמו עמוק כדי להפחית את הלחץ
הוכח כי נשימה עמוקה 6 פעמים תוך 30 שניות מורידה את הלחץ הסיסטולי בכ -3 נקודות (באופן זמני). מכשיר נייד בשם RESPeRATE, שאושר על ידי גוף הבקרה האמריקני של ה- FDA, משדר צלילים להנחיית מפגשי נשימה עמוקה.
15. כיבוד הטיפול חיוני
שילוב של תרופות עם שינויים באורח החיים מספיק לעיתים קרובות כדי להוציא את המטופל מאזור הסיכון. אך לאחר שהגעת ליעד, חיוני להמשיך בטיפול. "אנשים רבים שוכחים לקחת את התרופות שלהם. או שהם מפסיקים את התרופות כאשר הם חושבים שיש להם תופעות לוואי ", אומר ד"ר סחני. אם תנטוש את הטיפול, הוא יעלה שוב. ככל שהלחץ הסיסטולי עולה עם הגיל, רוב האנשים הסובלים מלחץ דם גבוה צריכים להתאים את התרופות מעת לעת.
