בְּרִיאוּת

דע את סוגי הדמנציה ואת התסמינים העיקריים שלה

יש נטייה לקשר בין דמנציה לקשישים ואנחנו רואים את המחלה כחלק מתהליך ההזדקנות הטבעי. למעשה, לעיתים קרובות מכנים אותה באופן שגוי "דמנציה סנילית", בבואה של התפיסה הרווחת והמוטעית לפיה ירידה נפשית קשה היא חלק נורמלי בהזדקנות. עם זאת, ישנם סוגים אחרים של דמנציה וייחודיותה.

דמנציה אינה מחלה ספציפית, אלא מונח המשמש לתיאור מגוון תסמינים המשפיעים על המוח, הגורם לאובדן זיכרון, לבלבול ולסטיית אישיות. זה יכול להשפיע על אנשים בכל הגילאים, אך הגיל הוא גורם הסיכון החשוב ביותר - בערך אחד מכל 50 אנשים בגילאי 65 עד 70 סובל מדמנציה כלשהי, והיחס עולה לאחד מכל חמישה אנשים לאחר גיל 80. גנים יכולים גם למלא תפקיד חשוב, במיוחד בתחילת המחלה של אלצהיימר.

מה יכול לגרום לדמנציה?

נזק לתאי עצב במוח, לסיבי חיבור או לכמות מופחתת של מעברים כימיים במוח.

  • אלצהיימר היא הדמנציה הנפוצה ביותר. הגורם לנזק מוחי במקרה זה הוא האמין כי הוא הצטברות של חלבונים לא תקינים בתאי עצב, מה שגורם למותם.
  • השבץ המכונה דמנציה וסקולרית גורם לכ -20% מכלל מקרי הדמנציה. זה קורה אם חלקים במוח שמבצעים פונקציות אינטלקטואליות כמו דיבור וזיכרון מושפעים. דמנציה לאחר שבץ שכיחה יותר בקרב קשישים ולאחר פרק שני של שבץ מוחי.
  • סיבות אחרות כוללות דמנציה עם גופי לוי, מחלת פרקינסון, דמנציה פרונטוטמפורלית ופגיעת ראש.
  • חומרים רעילים, כגון אלכוהול, חשיפה ממושכת לכמה כימיקלים או מתכות כבדות, או חוסר איזון כימי הנגרם על ידי דיאליזה בכליות או אי ספיקת כבד עלולים לגרום לתסמינים של דמנציה.
  • סיבות נדירות כוללות גידולים במוח, מחלת הנטינגטון, דלקת המוח ודלקת ב- HIV.
  • תסמינים יכולים להופיע גם עקב בעיות בבלוטת התריס ומחסור בוויטמינים.

הכירו בפירוט כל אחד מסוגי הדמנציה הללו בהמשך.

wildpixel / iStock

מחלת אלצהיימר

מחלת אלצהיימר היא הגורם השכיח ביותר לדמנציה ומשפיעה על הזיכרון, החשיבה, השפה וההיגיון. ככל שהתאים נהרסים בהדרגה, המחלה הופכת מתישה יותר ויותר. מוחו של מישהו הסובל מאלצהיימר מאופיין בניוון מסומן היטב - נראה כי הוא "נבול" בתוך הגולגולת. זו תוצאה של רמות מופחתות של הנוירוטרנסמיטר אצטילכולין והופעת שלטים וסבכים במעגלים עצביים, אשר מאמינים כי הם "מנתקים" את האזורים האחראים לאחסון ועיבוד מידע. למחלת אלצהיימר אין תרופה, ולא ניתן להפוך את הסימפטומים, אך ניתן למתן אותם.

Ridofranz / iStock

האם אתה נמצא בסיכון?

עדיין לא ידוע מה גורם למחלת אלצהיימר, אך קשורים גורמים גנטיים, סביבתיים ואורח חיים. להלן מספר גורמי סיכון אפשריים.

  • אנשים מעל גיל 65 נמצאים בסיכון גדול יותר, אשר גדל עם כל עשור שאחריו.
  • גם לגנים תפקיד בולט. גן ספציפי, המכונה אפוליפופרוטאין E4 (ApoE4), קשור מאוד לאלצהיימר - אם כי לא כל נשא של הגן יחלה במחלה והוא יכול להתפתח אצל אנשים שאינם נשאים.
  • המחלה פוגעת ביותר נשים מאשר גברים, אך ייתכן כי הן חיות זמן רב יותר. גברים נוטים יותר לדמנציה של כלי הדם, אשר ככל הנראה קשורה לרמה גבוהה יותר של גורמי סיכון קרדיווסקולריים כגון מחלות לב ולחץ דם גבוה.
  • גורמי סיכון אפשריים אחרים כוללים יתר לחץ דם עורקי ממושך, היסטוריה של טראומה בראש והשמנת יתר, אם כי אין ראיות משמעותיות.

perfectlab / iStock

מה הסימפטומים?

אובדן זיכרון, בלבול, דיסאוריינטציה, קושי להשלים פעילויות פשוטות או שגרתיות, שינויים במצב הרוח, בידוד חברתי, ירידה בחוש קריטי וקושי בקבלת החלטות. תסמינים מאוחרים יותר כוללים חרדה או כעס בתגובה לשינויים או לחץ, קושי להתלבש ולאכול, שיחות חוזרות, חוסר יכולת למצוא את המילה הנכונה, בעיות בקריאה וכתיבה, קושי בזיהוי אנשים, הפרעות שינה, נדודים ואשליות. השלב המתקדם גורם לירידה במשקל, בריחת שתן ותלות מוחלטת במטפל.

jarun011 / iStock

איך מאבחנים אותו?

קשה לאבחן מחלת אלצהיימר (וצורות אחרות של דמנציה) מכיוון שרבים מהתסמינים יכולים להיות קשורים למחלות אחרות. בדיקה יסודית יכולה לכלול בדיקה נוירו-פסיכולוגית, בדיקות דם, התייעצויות עם מומחים (כמו פסיכיאטר, נוירולוג או רופא גריאטריה) ושיחות עם המשפחה. סוגים מסוימים של דמנציה מראים סימנים נוירולוגיים, דפוסי הופעה ושיעורי התקדמות שונים מאלה הקשורים לאלצהיימר, וסילוקם מסייע באישוש האבחנה. בנוסף, בדרך כלל יבצעו רופאים בדיקות כגון טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI) של המוח. בנוסף לפסילת סיבות לירידה קוגניטיבית (כגון שבץ מוחי, דימום או גידולים במוח), נוכחות של כיווץ ההיפוקמפוס ואונות הקודקוד והזמני מרמזת על מחלת אלצהיימר. סוגים מסוימים של סריקת PET (טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים) יכולים להראות מטבוליזם של גלוקוז שונה באותם אזורים במוח וגם לתמוך באבחון. חוקרים פעלו לפיתוח כלי אבחון יעילים יותר, כולל טכניקות הדמיה מוחיות מתוחכמות יותר ובדיקה המודדת את רמות החלבונים בנוזל השדרה הקשורות למחלת אלצהיימר.

המשך לקרוא

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found