דעו שאפשר לרפא התקפי פאניקה

הפרעת פאניקה, או תסמונת פאניקה, כפי שזה ידוע בעיקר בברזיל, זה קורה כאשר פחד מונע מאנשים לעשות משהו שהוא חלק מחיי היומיום שלהם. כל מי שמרגיש פאניקה יודע שזה יכול להופיע פתאום, ללא אזהרה. למעשה, ישנם גורמים רבים שהופכים חששות פשוטים לפחדים לא רציונליים.

זה תמיד קרה, אבל הייתה תחושה של בושה בגלל הרגשת פחד קיצוני, ואף אחד לא הגיב. כיום, אישים כמו הדוגמנית ג'יזל בונדשן, שכתבה את הספר "למד: ההליכה שלי לקראת חיים משמעותיים יותר", והאב פאביו דה מלו מביאים את חוויותיהם לציבור, מניחים שהם סובלים מבהלה ואומרים שהם ביקשו עזרה.

כלומר, הדבר החשוב ביותר הוא לדעת שאתה לא לבד ושהתרופה אמיתית. להלן הסיפור של בוני מונדיי, שמצאה את הדרך לצאת מהפחד הלא הגיוני שלה לנסוע בכבישים מהירים.

השעה היא שש אחר הצהריים של ספטמבר 2001, ואני נוסע עם המיניוואן הירוק שלנו על כביש מהיר בטורונטו. אני בת 36 ואני הולכת לאכול ארוחת ערב בבית הוריי. בעלי נמצא בברמודה כבר שלושה שבועות, שם חתם על חוזה לשנתיים ומחפש דירה כדי שאוכל להישאר איתו ולהמשיך בעבודת הכתיבה שלי מרחוק. אז זה רק אני והבולה השחורה שלנו, מכורבלים במושב הנוסע, במסע של חצי שעה שעשיתי מאות פעמים.

"התקפי הפאניקה שלי באו משום מקום והיו מפחידים לחלוטין"

מאזין לחדשות ברדיו

דיווח עיקרי: פיגוע הטרור האחרון ב- 11. אני לא מצליח להתרחק מהחדשות והתמונות המזעזעות; לא ישנתי טוב. פתאום, כשאני מתקרב לגשר, הלב שלי מתח לפעום במהירות. ואז הרגליים שלי צולעות. אתה תיפול מהגשר, מזהיר קול בראשי. עכשיו הזרועות שלי קהות. תאבד שליטה ותמות. אני מבוהל. הידיים שלי אוחזות בחוזקה בהגה; אני רק רוצה לחצות את הגשר ולרדת מהכביש. אני עושה את זה, נכנס לחניה ומתחיל לבכות. מה קורה לי?

זה היה הראשון מבין התקפי הפאניקה הרבים

במקרה יש לי הפרעת פאניקה, סוג של חרדה, וההתקפים נמשכים משום מקום במשך 12 השנים הבאות. בהתחלה לא ידעתי מה קורה; מאז למדתי הרבה.

בניגוד לפחד, שהוא התגובה לאיום ממשי, פאניקה היא פחד עז בהיעדר סכנה ממשית. על פי מחקר שפורסם ב- Prescriber, מגזין לאנשי מקצוע בתחום הבריאות בבריטניה, כ- 7% מהאירופאים סובלים מ"תסמונת פאניקה ", בעוד 2% סובלים מ"הפרעת פאניקה", המוגדרת עם הגבלות רבות יותר. הבעיה שכיחה ביותר בגילאי 45 עד 59, אם כי ההתקף הראשון מתרחש בדרך כלל בין הגילאים 20 עד 40. (על פי ארגון הבריאות העולמי, 9.3% מהברזילאים סובלים מהפרעת חרדה כלשהי.)

לנשים יש סיכוי כפול להפרעת פאניקה. סביר להניח שהסיבה לא תהיה ביולוגית, אומר מרטין אנטוני, סופר ופרופסור לפסיכולוגיה באוניברסיטת ריירסון בטורונטו. הוא מסביר שאולי גברים פשוט לא רוצים להודות בכך בפני חוקרים הסובלים מהתקפי פאניקה.

טריגרים

מי שיש לו את הבעיה בדרך כלל מדבר על לחצים אחרונים, כמו נישואין או גירושין, שינויים, אובדן עבודה או עבודה חדשה, בעיות כלכליות או בריאותיות. אילנה דניסוף, פסיכולוגית קלינית ומנהלת עמותות CBT בטורונטו, מסבירה: "אלה מתח שונה מבעיות יומיומיות, כמו קבלת תו חניה. בזמנים מלחיצים, שינה גרועה גורמת לנו להיות רגישים יותר לאירועים הקשורים לחרדה, כמו טכיקרדיה. התקפי פאניקה מתרחשים כאשר המוח מזהה את פעימות הלב המהירות הזה כאות סכנה.

"למעשה, אין שום סכנה, אבל המוח קורא נכון את הסימנים כצורך להימלט", מסביר איילנה.

בני אדם נועדו לשרוד. תגובת הלחימה או המעוף מאפשרת לנו לרוץ מהר יותר ולקפוץ גבוה יותר כשנרדפים אחרינו. אז, מבחינה פיזיולוגית, תגובת המוח ל'אות הסכנה 'של טכיקרדיה היא להוציא דם מהגפיים כדי להגן על האיברים המרכזיים של הגוף. " זה מסביר את התחושה של ריכוך הגפיים. "למעשה, האדם אינו נמצא בסכנה, אך המוח קורא לא נכון את האותות כצורך להימלט."

מבחינתי, הלחץ היה שינוי קרוב. בנוסף, לא ישנתי טוב, ושמעתי חדשות נוספות אודות 11 בספטמבר כנראה האיץ את הדופק שלי.

ההתקף הראשון מוביל בדרך כלל להפרעת פאניקה. כאשר הם גורמים לנו להרגיש שנאבד שליטה ונמות, הסימפטומים, כאשר הם מופיעים מחדש, גורמים להתקף חרדה נוסף, אומר איילנה. "המוח מתחיל לחפש סיטואציות בהן היית מפחד או מרגיש פינה." בקצרה אנו מתחילים לחשוש מפחד.

בין המגבלות שהבהלה גורמת היא נהיגה. ארכיון אישי.

שבוע מאוחר יותר

בהתחלה ניסיתי לצאת לכביש כעבור שבוע - ושוב הבהלה לקחה אותי ליציאה הראשונה. ואז התחלתי להשתמש רק ברחובות קטנים ואיטיים יותר. שבועות לאחר מכן עברתי לברמודה, שם לא הייתה לנו מכונית ולא היו כבישים מהירים. בכל מקרה, הקלתי מאוד. לא סיפרתי לבעלי על שני הפרקים המפחידים; ידעתי שהוא אוהב את הכוח ואת העצמאות שלי והתביישתי להיות כל כך חלש. נימקתי שזה רק פגם קטן והשארתי אותו בחוץ.

כדי להסתובב היה לנו קלנועית עליה נסעתי בטרמפיאדה ונסענו באוטובוס לנסוע לאנשהו לבד. עשיתי את זה הרבה בחודשים הראשונים, אבל יום אחד, כשנסעתי באוטובוס לנסוע למרכז העיר לעשות קניות בחג המולד, ליבי דהר. וכמובן, אז הגיעה הזיעה, הרגליים המתנדנדות וההרגשה שאאבד שליטה או "אשתגע".

"מה שאילץ אותי להימנע מכבישים מהירים אילץ אותי כעת להימנע מתחבורה ציבורית."

לא הגעתי ליעד, אבל נתתי את האות ובדמעות הלכתי הביתה, שם הרגשתי בטוחה יותר. כעבור כמה ימים ניסיתי לנסוע שוב באוטובוס ... ואותו הדבר קרה. מה שאילץ אותי להימנע מכבישים מהירים אילץ אותי כעת להימנע מתחבורה ציבורית.

הגיע הזמן לאמת

באותו לילה סיפרתי לבעלי מה קורה. הוא תמך מאוד; לא הייתי צריך לשתוק, כי היה טוב לשחרר קיטור. אבל הוא היה מבולבל בדיוק כמוני. חיפשנו באינטרנט אחר "פחד מכבישים מהירים" ו"פחד מתחבורה ציבורית ", ואז למדנו שאנשים רבים עוברים פרקים המכונים התקפי פאניקה.

איזו הקלה לדעת שאני לא היחידה! אך ליבי שקע כששמעתי שמה שקרה באוטובוס פירושו שיש לי גם אגורפוביה (פחד ממקומות ציבוריים ומהקהל), המלווה בדרך כלל בהפרעת פאניקה. אנו חוששים שאם יתעוררו תסמיני פאניקה, לא נוכל לברוח. במקרים קיצוניים העולם מתכווץ כל כך עד שאנחנו חוששים לעזוב את הבית.

יש עוד אנשים כמוני

הגיע הזמן לפתור זאת; דמיין אם הייתי נותן למשהו בראש לשלוט בחיי. קראתי שלדבר על הבעיה עם אנשים שאנחנו אוהבים עוזר. אז כעבור כמה ימים, כשביקרתי בטורונטו, אכלתי ארוחת ערב עם חברתי הטובה ובעלה וסיפרתי להם על התקפי הפאניקה. לינדזי פנתה לטוד בעיניים פעורות, ואז אלי ואמרה:

טוד עבר את זה לפני כמה שנים!

"בגיל 28 היו לי התקפי פאניקה," אישר בכבישה.

הוא סבל כמה פרקים תוך כמה חודשים. עם זאת, הוא בדיוק השתלט על העסק המשפחתי והרגיש לחוץ מאוד. לילה אחד, במסעדה עם לינדזי, ליבו התחיל לפעום במהירות. הוא חשב שהוא חווה התקף לב והרגיש צורך לברוח. הם עזבו באמצע הארוחה, וטכיקרדיה נפסקה, אבל למחרת בבוקר טוד הלך לרופא. "אני חושב שהיו לי דפיקות לב אמש." הרופא בדק אותו ואמר: "נראה שהיה לך התקף פאניקה." הוא הפנה את טוד לפסיכיאטר, שרשם את Ativan (נוגד חרדה שנלקח כאשר מתחילים תסמיני פאניקה). טוד לקח את התרופה ונמנע ממסעדות, אך עבר התקף פאניקה כשהיה בטרקלין בשדה התעופה. אגורפוביה נכנסה.

בוני מונדיי כבר התאוששה מהתקפי הפאניקה שלה. ארכיון אישי.

פתרון הבעיה

עם זאת, הוא פתר את הבעיה בעצמו: הוא למד טכניקות הרפיה, כמו נשימה עמוקה, והצליח להפחית את האטיבן. לבסוף תדירות ההתקפות פחתה עד שנעלם, והוא הפסיק ליטול את התרופה. למעשה, טוד אמר לי: "התרופות היו קריטיות, והקריאה על התקפי פאניקה והידיעה שהם לא נדירים עזרו מאוד." הוא נתן לי את העותק שלו לחיות עם פחד: הבנה והתמודדות עם חרדה (לחיות בפחד: להבין ולהתמודד עם חרדה), מאת ד"ר יצחק מ. מרקס.

בחזרה לברמודה העזתי לנסוע שוב באוטובוס, כשהספר בתיק שלי היה כתרופה אם היה לי התקף פאניקה. עם כמה דקות נסיעה, ליבי דהר; לקחתי את הספר ופתחתי אותו לדפים המסומנים, שאמרו שבהלה לא תהרוג אותי, שלא "אאבד שליטה" או "אשגע". זה הרגיע אותי.

בשנתיים הבאות בברמודה שמרתי על הבהלה בצורה כזו; לא חשבתי על טיפול או טיפול תרופתי. אבל זה היה בלתי נמנע שכשחזרתי לארץ הכבישים המהירים, הייתי זקוק ליותר מספר כדי לעלות על ההגה.

החזרה הביתה

זמן קצר לאחר שחזרתי הביתה נמנעתי מהתקפי פאניקה במשך תשע שנים על ידי שימוש בבעלי בכבישים מהירים. עם זאת, אמרתי רק ל"חולשה "שלי לקרובים לי ביותר. ידעתי שטיפול הוא הדרך היחידה להיפטר ממנו לנצח. אבל זה אומר להתמודד עם פחד - ופחדתי מכדי לחשוב אפילו לחזור לדרך.

"זה יהיה הכלי שלך להירגע כשתרגיש פאניקה," אמר הפסיכולוג.

אז קנינו בית קטן בארץ שזקוק לתיקון. בעלי היה מבלה שבועות בשיפוץ זה בזמן שעבדתי בעיר. זו הייתה נסיעה של שלוש שעות בכביש המהיר; לא היו אוטובוסים, ואם הייתי רוצה לבקר אותו בסופי שבוע, היינו צריכים מכונית שנייה. לבסוף הגיע הזמן לפנות לפסיכולוג.

הפרעת פאניקה

ניתן לטפל בהפרעת פאניקה בתרופות נוגדות דיכאון ארוכות טווח וחוסמי בטא להקלה מיידית בתסמינים. אך מומחים מכירים בכך שטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) הוא הטיפול הטוב ביותר. זה פותר חרדה על ידי שינוי ההתנהגות וההכרה הבסיסית שאומרים לנו שהתסמינים מסוכנים.

"שינוי התגובה לתסמינים הוא קריטי", אומר מרטין אנטוני. "אז כשאתה מוכן לתת להתקפי הפאניקה שלך לקרות בלי לנסות לשלוט בהם, הם בדרך כלל נעצרים."

טיפול בחשיפה

טיפול בחשיפה ממלא תפקיד חשוב. המטרה היא לעבור את אותן תחושות כמו התקף פאניקה ולגלות שאתה לא צריך לפחד מהן.

בפגישה הטיפולית הראשונה למדתי לנשום עמוק: שאף ארוך ולאט דרך האף, נשוף ארוך ולאט דרך השפתיים. "זה יהיה הכלי שלך להירגע כשתרגיש בהלה", הסביר הפסיכולוג.

אז כעבור שבוע התחלנו ב"טיפול בתמונות ", סוג של טיפול בחשיפה. כלומר, היא ביקשה ממני לספר לה על נתיבי הכביש המהיר הקרובים לבית הנחשבים לאזורים אסורים. ואז הוא ביקש ממני לעצום עיניים ולדמיין שאני נוהג בדרך הכי פחות מפחידה, לתאר כל צעד ולדרג את רמת החרדה מאחת לעשר.

"אחד", אמרתי, עוזב נפשית את הבית ואז "שניים" כשנכנסתי לרחוב הבא.

החרדה קפצה ל"שמונה "כשהגעתי לרחוב שהוביל לכביש המהיר. ליבי הלם, התחלתי להזיע.

"קחי נשימה," הורתה.

הפסיכולוג שאל אותי אם יש לי משהו בארנק למקרה שלא ארגיש טוב. למעשה היה לי מסטיק מנטה לבעיות עיכול.

"נהדר," אמרה. "דמיין שאתה לועס מסטיק."

עכשיו, רגע האמת: בדמיוני האצתי ונכנסתי לתנועת הכבישים.

"עשר."

כשהרגליים שלי התנדנדו, הייתה לי התחושה הנוראית שאני הולך לאבד שליטה.

"אוקיי, המשך לנשום," יעץ המטפל. "פחות מקילומטר ליציאה הבאה."

רגעים לאחר מכן ראיתי את היציאה במוחי והתחלתי להירגע כשהגעתי והאטתי. ההקלה שלי הפכה לפחד כשהמטפל אמר, “שיעורי הבית שלך הם לעשות את זה באמת השבוע. לכן, זכרו לנשום ולקחת את המסטיק. במילים אחרות, זה לא יהיה שונה בהרבה מלעשות את זה בראש. "

שיעורי בית

אז ביום שלישי, אחרי ארוחת הערב, נשמתי עמוק ולקחתי את המפתחות. ממש כמו בטיפול, הלב דפק כשהגעתי לכביש המהיר. אך באמצעות הכלים החדשים הצלחתי להגיע ליציאה מבלי שהתסמינים הגופניים גברו. שמחתי מאוד.

בהמשך, בארבעה מפגשי טיפול נוספים, עשינו את תרגול הדימויים, כל פעם בדרך קשה יותר או הגדלנו את המרחק. שיעורי הבית התאימו למה שחזינו, ובכל שבוע עשיתי זאת בפועל, אם כי תמיד חזרתי הביתה ברחובות הרגילים.

לבסוף, בשיעורי בית שכללו את המסלול המפחיד ביותר עד כה, עזבתי את הכביש המהיר ללא בהלה ... ואמרתי לעצמי: "טוב, אנסה." עשיתי פניית פרסה וחזרתי לכביש המהיר בדרך הביתה. זו הייתה תחושה של ניצחון, ומאז לא עברתי התקף פאניקה נוסף.