בְּרִיאוּת

כאבי כף רגל אצל קשישים: מה זה יכול להיות ואיך לטפל בזה

זה יכול להיות קשה לזהות את הגורם לכאבי כף הרגל אצל קשישים. טנדינופתיה, כמו דלקת גידים, נפוצה יותר עם הגיל מכיוון שגידים מאבדים גמישות לאורך שנים. הטיפול קשה. "מנוחה, קרח ועיסויים עוזרים", אומר פרופסור היילטון מנץ. "הימנע מניתוחים, אם אפשר."

לפעמים ניתן לייחס את הכאב לעיוותים כמו לחמניות. פעמים אחרות, בעיות ברגליים הן הסימן הראשון למחלה קשה, כמו סוכרת או דלקת מפרקים שגרונית.

"יש שינויים פיזיולוגיים בכפות הרגליים [של הקשישים], בעור, ברקמות הרכות, בשרירים, בעצבים ובזרם הדם." אומר מנץ, המלמד רפואת רופאים בפודיאטריה באוניברסיטת לאטרוב באוסטרליה.

"יש לייעץ לכל הקשישים לבחון את רגליהם באופן קבוע כדי לראות אם יש שינויים בצבע, בטמפרטורה, בתחושה או בצורה. אם אתה מבחין בשינויים כלשהם, חפש איש מקצוע בתחום הבריאות ”, אומר מנץ.

גלה להלן, הבעיות הנפוצות ביותר הפוגעות ברגליים של קשישים:

כאבי כף רגל הקשורים לדלקת מפרקים ניוונית

ארתרוזיס (או דלקת מפרקים ניוונית) בכפות הרגליים, בקרסוליים או בבוהן הגדולה יכול לגרום לכאב בעת ההליכה. על פי המחקר "תרחיש נוכחי ומגמות דלקת מפרקים ניוונית בברזיל", בשנת 2012, כמעט 10 מיליון ברזילאים (כ -5% מהאוכלוסייה) סובלים מדלקת מפרקים ניוונית.

אך אוכלוסיית הקשישים כיום אינה מתמודדת עם הכאב ברגליים הקשורות לאתרוזיס. אלה שנולדו בשנות החמישים היו כל כך פעילים כל חייהם שהם פונים לטיפול כדי להמשיך לנוע.

הטיפול הראשון המומלץ על ידי ראומטולוגים הוא תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים ונעליים מיוחדות. "הטיפול השמרני נעשה עם נעליים אורטופדיות בהתאמה אישית", אומר ביסקונטיני, רופא רגליים באוניברסיטת פרוג'יה. "כאשר טיפול שמרני אינו עובד, יש לשקול התערבות כירורגית."

טיפולים חדשים לדלקת מפרקים ניוונית קשה יכולים לעזור לחולים להישאר פעילים. "אין נוהל אחד ומדויק שמתאים לכולם", אומר ד"ר מתיו ג'י גרופאליס, דובר הפדרציה הבינלאומית לפודיאטרים, שבסיסו בפריס. “במקרים רבים, זריקות יכולות להקל על אי הנוחות ולהגביר את הניידות. לפעמים זה סטרואידים, אך כעת אנו משתמשים בגורמי גדילה או בממברנות מי השפיר. הטיפול שימושי מאוד להפחתת כאב ולעזרה בחזרה לשגרה רגילה. "

כאב הקשור לגיל

לא ניתן לייחס כמה בעיות ברגליים למחלות; שכיחים בקרב קשישים, כגון נפילות. "אם האיזון נכשל, אולי הרגליים הן הסיבה", אומר גרופאליס. מנתוני משרד הבריאות עולה כי שליש מהקשישים הברזילאים סובלים מנפילה מדי שנה.

מחקרים מראים זאת טאי צ'י זה יכול למנוע נפילות אצל קשישים מכיוון שהוא משפר את שיווי המשקל, ההליכה והכוח הגופני.

השימוש בגרביים לריפוד טוב יותר של כפות הרגליים או הנעליים האורתופדיות, במיוחד כאלו שמתאימות היטב לעקב, יכול לשפר את שיווי המשקל ולהפחית את הכאב.

כפתורים גורמים לכאבים גם בהליכה. הם נפוצים בקרב מבוגרים יותר, במיוחד אצל נשים. לפעמים, נעליים מיוחדות עוזרות. אולם בשעות אחרות יש צורך בניתוח.

"ניתוח מוכתב על ידי כאב", אומר גארופאליס. "כאשר הכאב מאלץ את המטופל לשנות את פעילותו היומיומית, כנראה שהגיע הזמן לתקן זאת. יש למעלה ממאה ניתוחי בוניון שונים. "

אך יש צורך להתייחס לניתוחים ברצינות. הכאב יכול להימשך מספר ימים עד שישה שבועות לאחר ההליך, וההחלמה משתנה בין חודש וחצי לשנה. ישנם סיכונים והבעיה יכולה לחזור לאחר הניתוח.

סוג אחר של כאב בכפות הרגליים יכול להיגרם כתוצאה מעודף משקל, הגורם ללחץ רב יותר על המפרקים. מחקרים מראים שאנשים שמנים מרגישים יותר כאב ברגליים מאשר אנשים רזים, במיוחד בעקב.

"דיקור סיני הוא רק אחד מהטיפולים האפשריים", אומר גארופאליס. "אורתוזים יכולים לחלק מחדש את המשקל בצורה טובה יותר על כף הרגל, ויש גם טיפול בזריקות, כולל קורטיזון." אך ההקלה יכולה להיות קצרת מועד אם המשקל העודף לא נפתר.

כאבי כף רגל הקשורים למחזור הדם

יש גברים ששמים לב שכשהם מזדקנים, שיער הקרסול שלהם נעלם. גרביים צמודים הם אמנם גורם אפשרי, אך סביר יותר שיש בעיה במחזור הדם.

"מחסור בשיער יכול להיות סימן לזרימת דם חלשה לכף הרגל או לזרם ורידי חלש במעלה הרגל." כשאנחנו מזדקנים הדם מסתובב ביעילות פחותה ומגביל את הזרימה בכפות הרגליים. מתיחה, הליכה, הרמת כפות הרגליים בכל פעם שאתה יושב ומעסה את כולם עוזרים.

"לפעילות יש תפקיד מהותי", מבטיח גארופאליס. "אם איננו נשארים פעילים, שריר השוק אינו יכול להזרים בדם ביעילות חזרה ללב."

מחלת כלי דם שכיחה הקשורה לגיל, הנקראת מחלת עורקים היקפית (PAD), יכולה להגביל את זרימת הדם לגפיים.

בשילוב עם נוירופתיה סוכרתית (קהות כתוצאה מפגיעות נוירולוגיות), היא גורמת לכיבים בכף הרגל, לחתכים שלוקח זמן להחלים ולפציעות שלא מבחינים בהן ובסופו של דבר נגועות ברצינות.

למרבה המזל, ישנם טיפולים יעילים ל- PAD. חלקם משתפרים בעזרת שינויים באורח החיים או בתרופות. עבור אחרים, אנסטומוזיס עורקי נדרש כדי ליצור קשר בין העורקים או אנגיופלסטיה כדי לבטל את חסימתם. לאחרונה גם טיפול בתאי גזע הפך לאופציה.

כאבי כף רגל הקשורים לסוכרת

על פי האגודה הסוכרתית הברזילאית, 13.5 מיליון ברזילאים סובלים מהמחלה. לפעמים בעיות כף הרגל הן התסמין הראשון. "התחושות מתחילות לדעוך", אומר גארופאליס, "ושינויים מתרחשים בציפורניים או בעור."

כיבים בכף הרגל הם סיבוך חמור של סוכרת ודורשים טיפול רפואי מהיר. כשני שליש מכריתות כף הרגל נגרמות על ידי כיבים ובעיות אחרות הקשורות לסוכרת, ושמירה על הרגליים מסייעת במניעת קטיעה.

“בחן את כפות הרגליים ותנקוט הליכי היגיינה טובים. אם אינך יכול לעשות זאת בעצמך, בקש עזרה. קבל עזרה רפואית בהקדם האפשרי אם מופיעים כיבים ", אומר ד"ר קריסטין ואן אקר, מהפדרציה הבינלאומית לסוכרת.

באופן מסורתי, רופאים מטפלים בכיבים בכף הרגל על ​​ידי כך שהם מוודאים שאין זיהומים או בעיות במחזור הדם ואז שולפים (מסירים בניתוח רקמה מתה), מתלבשים ומסירים לחץ על כפות הרגליים, לפעמים בעזרת מגפיים מיוחדים. לאחרונה חוקרים איטלקים מצאו כי הזרקת פפטיד ספציפי יכולה להכפיל את מהירות הריפוי.

"רובם מחפשים עזרה מאוחר מדי," מקונן ד"ר קריסטין. "אם המטופל ימשיך ללכת עם הכיב, ללחוץ עליו, אפילו עם המוצרים המדעיים החדשים ביותר לא נצליח. אנו יכולים להפחית את מספר הקטיעות ב -80% אם מטופלים מופנים למומחים ברגליים בתוך שבועיים. "

מאת LISA FIELDS
$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found